간호사 시선 의료 이야기12 ICU에서 흔히 사용하는 I-Pump 조합 신경외과 중환자실 침상 옆을 보면 주입 펌프가 여러 대 동시에 작동하고 있다. 각각 다른 약물이 연결되어 있고, 속도 또한 모두 다르다. 이는 무작위가 아니라, 신경외과 ICU에서 반복적으로 검증된 약물 조합과 관리 전략의 결과다. 뇌손상 환자는 혈압, 뇌압, 의식 수준, 호흡 상태가 서로 긴밀하게 얽혀 있어 한 가지 약물만으로는 안정적인 균형을 만들기 어렵다. 그래서 여러 약물을 동시에, 그러나 분리된 펌프로 관리한다. 이 글에서는 15년차 ICU 간호사로서 실제 현장에서 가장 흔히 사용되는 약물 펌프 조합이 무엇인지, 그리고 왜 그런 조합이 필요한지 사실 중심으로 정리한다. 한 가지 약으로는 뇌를 지킬 수 없다신경외과 중환자실에서 환자를 안정화시키는 과정은 하나의 축으로 설명되지 않는다. 혈압만 올린.. 2026. 1. 17. ICU에서 약물 속도가 생명과 직결되는 순간들 중환자실에서 약물 투여는 ‘무엇을 쓰느냐’만큼이나 ‘얼마나 빠르게 들어가느냐’가 중요하다. 같은 약, 같은 용량이라도 속도가 달라지면 결과는 전혀 다르게 나타난다. 특히 신경외과 중환자실에서는 약물 속도의 작은 변화가 혈압, 뇌관류, 뇌압, 의식 수준에 즉각적인 영향을 미친다. 그래서 중환자실에서 약물 속도는 단순한 기술적 설정이 아니라 생명과 직결되는 임상 판단의 영역이다. 이 글에서는 15년 차 신경외과 ICU 간호사로서 실제 현장에서 반복해서 마주한 사례를 바탕으로, 약물 속도가 왜 중요한지, 그리고 어떤 순간에 그 중요성이 극대화되는지를 사실 중심으로 정리한다.같은 약인데 결과가 다른 이유중환자실에 처음 온 사람들은 종종 이렇게 묻는다. “같은 약이면 효과도 같지 않나요?” 이 질문은 자연스럽지만.. 2026. 1. 17. 혈압을 올리는 승압제 투여에 펌프가 필수인 이유 중환자실에서 승압제는 단순히 혈압을 올리는 약물이 아니다. 특히 신경외과 중환자실에서 승압제는 뇌관류를 유지하고, 이차적인 뇌 손상을 막기 위한 핵심 치료 수단이다. 이 약물은 효과가 빠르고 강력한 만큼, 투여 방식 하나만 달라져도 환자의 상태는 전혀 다른 방향으로 흘러갈 수 있다. 손으로 속도를 조절하거나 감각에 의존한 투여는 중환자실 환경에서는 허용되지 않는다. 그래서 승압제는 반드시 주입 펌프를 통해 투여된다. 이 글에서는 15년 차 신경외과 ICU 간호사로서 실제 현장에서 반복해서 경험해 온 사례를 바탕으로, 왜 승압제 투여에서 펌프가 선택이 아닌 필수인지, 그 이유를 구조적으로 정리한다. 승압제는 ‘올리는 약’이 아니라 ‘유지하는 약’이다승압제를 처음 접하는 사람들은 흔히 이렇게 생각한다. 혈압.. 2026. 1. 17. 시린지 펌프와 인퓨전 펌프의 차이점 중환자실에서 주입 펌프를 보면 크게 두 가지 형태가 사용된다.하나는 주사기를 장착해 사용하는 시린지 펌프이고, 다른 하나는 수액 라인을 연결해 사용하는 인퓨전 펌프다.두 장비는 모두 약물을 일정 속도로 투여하기 위한 기계지만, 사용 목적과 적용 상황은 분명히 다르다.특히 신경외과 중환자실에서는 약물의 농도와 주입량, 조절 빈도가 환자의 상태에 직접적인 영향을 미치기 때문에 어떤 펌프를 선택하느냐가 치료의 정밀도를 좌우한다. 이 글에서는 15년 차 신경외과 ICU 간호사로서 실제 임상에서 사용해 온 기준을 바탕으로, 시린지 펌프와 인퓨전 펌프의 구조적 차이와 임상적 의미를 사실 중심으로 정리한다. 같은 펌프처럼 보이지만 역할은 다르다중환자실에 처음 들어온 사람들은 시린지 펌프와 인퓨전 펌프를 비슷한 장비로.. 2026. 1. 17. Infusion Pump는 왜 동시에 필요할까 신경외과 중환자실 침상 옆을 보면 주입 펌프가 여러 대 연결된 모습을 어렵지 않게 볼 수 있다. 처음 이 장면을 접하는 보호자나 방문객은 약이 너무 많이 들어가는 것은 아닌지, 혹시 상태가 급격히 나빠진 것은 아닌지 걱정부터 하게 된다. 그러나 중환자실에서 주입 펌프가 여러 대 필요한 이유는 약을 많이 사용해서가 아니라, 약을 정확하게 나누어 투여하고, 각 약물의 효과를 독립적으로 조절하기 위해서다. 특히 뇌손상 환자는 약물 농도의 작은 변화에도 혈압, 뇌압, 의식 수준이 크게 흔들릴 수 있기 때문에 주입 펌프는 단순한 보조 장비가 아니라 치료의 핵심 도구로 작동한다. 이 글에서는 15년 차 신경외과 ICU 간호사로서 실제 현장에서 반복해서 경험한 기준을 바탕으로, 왜 중환자실에서는 주입 펌프가 여러 대.. 2026. 1. 17. 뇌손상 환자에게 지속적 생체신호 감시의 의미 신경외과 중환자실에서 ‘지속적 생체신호 감시’는 단순한 관찰을 넘어 치료 그 자체에 가깝다. 뇌손상 환자는 상태 변화가 갑작스럽고, 그 변화가 되돌릴 수 없는 결과로 이어질 수 있다. 혈압, 심박수, 산소포화도, 호흡수 같은 기본 지표는 각각 독립적인 숫자가 아니라, 뇌관류와 뇌압, 전신 안정성의 변화를 함께 반영하는 신호다. 특히 신경외과 ICU에서는 이 신호들을 실시간으로 연결해 해석하지 않으면 중요한 변화를 놓치기 쉽다. 이 글에서는 15년 차 신경외과 중환자실 간호사로서 현장에서 축적한 경험을 바탕으로, 왜 뇌손상 환자에게 지속적 생체신호 감시가 필수인지, 그리고 그 감시가 실제로 어떤 의미를 갖는지 사실 중심으로 정리한다. 뇌손상 환자는 ‘갑자기’ 나빠진다신경외과 중환자실에서 가장 자주 듣는 말.. 2026. 1. 17. 이전 1 2 다음
